T'interessa
Preguntes Freqüents
No veig tota la informació de la meua Història Clínica. A quina raó es pot deure?
En aquest portal podrà veure tant els informes realitzats a la Comunitat Valenciana (HSE) com els informes disponibles en el Sistema Nacional de Salut (HCDSNS).
Els tipus d'informes disponibles a la Comunitat Valenciana són els següents:
- Història Clínica Resumida: és un document de contingut dinàmic, que es genera en temps real, a demanda d'un professional o un ciutadà, a partir de continguts clínics prèviament emmagatzemats en el Sistema d'Informació Ambulatòria d'un ciutadà.
Conté les dades considerades més rellevants per a una assistència sanitària no programada.
En l'apartat "Informes HSE" podrà consultar el HCR generat amb les dades de salut emmagatzemats a la Comunitat Valenciana. En cas de disposar d'informació en altres comunitats es podrà consultar el HCR de cada comunitat en l'apartat "Informes HCDSNS".
- Informe Clínic d'Urgències: és el document emés pel personal mèdic responsable de l'atenció en urgències, on es recullen les dades del procés assistencial d'urgències: procedència, motiu de consulta, resum de l'historial clínic, activitat assistencial prestada, diagnòstic, motiu d'alta i recomanacions terapèutiques.
- Informe de Cures d'Infermeria: document emés pel personal d'infermeria com a resultat de les cures realitzades durant un episodi clínic.
- Informe Clínic d'Alta: informe emés pel metge responsable en finalitzar l'episodi d'hospitalització d'un pacient, qui especifica les dades d'aquest, el motiu d'ingrés, un resum del seu historial clínic, l'activitat assistencial prestada, diagnòstic, motiu d'alta i recomanacions terapèutiques.
- Informe de Proves de Laboratori: és el document que conté el resultat de les proves de laboratori o anàlisi clínica sol·licitada pel metge d'atenció primària. Perquè l'informe estiga disponible el metge d'atenció primària del pacient ha d'haver recepcionat el resultat de les proves sol·licitades.
- Informe de Proves d'Imatge: és emés per l'especialista en radiodiagnòstic, en el qual reflecteix les evidències obtingudes sobre la prova d'imatge a la qual el pacient ha sigut sotmés.
- Informe de Consultes Externes d'Alta: document clínic emés pel responsable mèdic en finalitzar el procés clínic pel qual el pacient va estar acudint a l'especialista en consultes externes. Aquest informe inclou informació del motiu de la consulta, antecedents, procés actual, diagnòstic principal, tractament i motiu d'alta.
- Informe d'Incapacitat Temporal: Informació dels comunicats de baixa, confirmació i alta posteriors al 20/05/2020.
Els tipus d'informes disponibles en el Sistema Nacional de Salut són els següents:
- Història Clínica Resumida
- Informe d'Urgències
- Informe d'Infermeria
- Informe d'Alta d'Hospitalització
- Informe de Proves de laboratori
- Informe de Proves d'Imatge
- Informe de Consultes Externes
Els informes clínics disponibles en la Sistema Nacional de Salut depenen de cada servei de salut i dels tipus d'informes oferits per aqueix servei de Salut. En l'actualitat, no tots els serveis de Salut estan en disposició d'oferir tots els tipus d'informes clínics.
En cas que el seu informe complisca els requisits i no estiga disponible pot posar-se en contacte amb soporte_webcs@gva.es o en el formulari de "Reportar Incidència" de la seua Història de Salut Electrònica.